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泌尿外科学(副高)

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患者男性,53岁,因体检发现左肾占位病变1周就诊。患者1周前体检时,超声检查发现左肾下极5.2cm×4.6cm囊性占位病变,囊内可见分隔,无不适,查体无异常,尿常规检查正常。

为明确诊断,宜进一步选择的检查方法是( )【提示】该患者的泌尿系统平扫和增强CT图像见图62。
  
  图62

  • A、腹部泌尿系平片(KUB)
  • B、静脉尿道造影(IVU)
  • C、肾动脉造影
  • D、PET-CT
  • E、泌尿系统MRI
  • F、肾动态显像
  • G、逆行肾盂造影
  • H、泌尿系统CT
正确答案:E,H

根据Bosniak分级标准,该患者肾囊性病变分级为( )

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、ⅡF级
  • D、Ⅲ级
  • E、Ⅳ级
  • F、Ⅴ级
正确答案:D

对该患者应采取的处理方法为( )【提示】对该患者行肾部分切除术。术后病理报告:囊壁可见透明细胞癌G1期,少部分为G2pT1期,切缘未见肿瘤。

  • A、定期复查
  • B、囊肿穿刺加硬化剂治疗
  • C、囊肿去顶减压术
  • D、囊肿内引流术
  • E、肾部分切除术
  • F、肾切除术
正确答案:E

该患者的后续处理方案为( )

  • A、根治性肾切除术
  • B、辅助化疗
  • C、定期复查
  • D、靶向治疗
  • E、干扰素治疗
  • F、放射治疗
正确答案:C
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