患者男性，36岁，进行性排尿、排便困难3年。泌尿系统B超提示膀胱形态改变呈长圆形，三角区可见广泛黏膜增厚，双肾积水。静脉肾盂造影(IVP)如图24所示。泌尿系统增强CT提示双肾积水，双侧上段及中段输尿管扩张，膀胱成长筒型，三角区黏膜增厚。
图24
图24
下列哪些检查有助于进一步明确诊断( )
- A、盆腔MRI
- B、尿动力学检查
- C、输尿管镜检
- D、膀胱镜检
- E、尿细胞学分析
- F、前列腺特异抗原(PSA)
正确答案:A,B,D
该患者行膀胱镜检时，可能会有哪些异常发现( )【提示】该患者MRI及尿动力学检查考虑为盆腔脂肪增多症。
- A、后尿道延长
- B、膀胱变形成桶状
- C、膀胱颈抬高
- D、三角区腺性膀胱炎
- E、膀胱直肠瘘
- F、前尿道狭窄
正确答案:A,B,C,D
该病常累及哪一段输尿管( )
- A、下段
- B、中段
- C、上段
- D、全程
- E、中上段
- F、肾盂输尿管连接部
正确答案:A
该患者合理的外科处理包括哪些( )
- A、留置双侧输尿管支架（D-J管）
- B、肾造瘘术
- C、输尿管膀胱再植术
- D、膀胱全切输尿管皮肤造口术
- E、回肠膀胱术
- F、盆腔脂肪清除术
正确答案:A,B,C,D,E
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