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泌尿外科学(副高)

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患者男性,61岁,主因“发现阴茎头肿物半年”就诊。患者半年前出现阴茎头部肿物,予抗炎治疗、局部硼酸清洗处理后,疗效欠佳,肿物逐渐增大。查体:包皮过长,阴茎包皮内板处可见1cm大小菜花状肿物。

该患者目前可能的诊断是( )

  • A、包皮龟头炎
  • B、阴茎肿瘤
  • C、尖锐湿疣
  • D、包皮过长
  • E、增殖红斑(Queyrat)
  • F、外阴原位癌(Bowen disease)
正确答案:B,C,D

下一步对该患者较为合理的处理措施是( )

  • A、双侧腹股沟区超声
  • B、盆腔及腹股沟区CT检查
  • C、盆腔及腹股沟区MR检查
  • D、肿物活检
  • E、抗病毒治疗
  • F、包皮环切术(同时将肿物切除)
正确答案:F

为明确病情,该患者下一步最有意义的检查是( )【提示】该患者行包皮环切术,术后肿物病理报告:鳞状细胞癌,T1aG2期,切缘阴性。查体:双侧腹股沟区未及肿大淋巴结。

  • A、双侧腹股沟超声
  • B、腹盆腔及腹股沟区CT/MR检查
  • C、骨扫描
  • D、胸部X线平片
  • E、尿道造影
  • F、双侧腹股沟淋巴结活检术
正确答案:B

该患者腹股沟区CT检查未见腹股沟淋巴结转移,对该患者进一步的   处理措施是( )

  • A、随访观察
  • B、化疗
  • C、放疗
  • D、双侧腹股沟淋巴结清扫术
  • E、双侧腹股沟淋巴结动态前哨淋巴结活检术
  • F、抗炎治疗
正确答案:A,E
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