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泌尿外科学(副高)

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患者男性,32岁,因婚后未采取避孕措施,有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健,身高175cm,体重74kg。第二性征发育正常,无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级,Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。

患者最可能的初步诊断是( )

  • A、精索静脉曲张
  • B、男性不育症
  • C、前列腺炎
  • D、泌尿系感染
  • E、前列腺增生
  • F、鞘膜积液
正确答案:A,B

患者首先应进行哪些检查( )

  • A、阴囊超声
  • B、性激素检测
  • C、精液常规检测
  • D、尿常规检查
  • E、阴茎多普勒超声(CDDU)
  • F、患者妻子进行不育症相关检查
正确答案:A,B,C,F

精索静脉曲张手术治疗适应证包括( )

  • A、未采取避孕措施,有规律性生活至少持续1年以上未育者
  • B、经体检和其他辅助检查,确诊为精索静脉曲张,Valsalva试验阳性
  • C、患侧睾丸体积比较对侧缩小
  • D、合并精液参数异常
  • E、女方未发现生育异常
  • F、慢性前列腺炎
正确答案:A,B,C,D,E

精索静脉曲张好发于左侧的原因是( )

  • A、左侧精索内静脉的瓣膜缺损或关闭不全多于右侧
  • B、左侧精索内静脉位于乙状结肠后易受肠道压迫
  • C、左侧精索静脉呈直角进入左肾静脉
  • D、左侧精索静脉行程短
  • E、左侧肾静脉位于主动脉与肠系膜动脉之间
  • F、重力作用
正确答案:A,B,C,E
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