患者，男性，48岁，3年前发现右肾结核，间歇行抗痨治疗，近来出现尿频加重，排泄性尿路造影示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱挛缩，尿常规检查示白细胞15～20个／HP，红细胞18～20个／HP，血尿素氮305mmol／L，肌酐720mmol／L，该患者合适的处理是

• A、右肾切除+左肾造瘘
• B、肠道扩大膀胱
• C、右肾切除
• D、规则抗痨治疗+左肾造瘘
• E、规则抗痨治疗+右肾切除