患者男，42岁。2型糖尿病史6年，身高176cm，体重98kg，血压160／100mmHg，实验室检查：FBG11mmol／L，2hPBG18mmol／L，HbAlc10.8%，空腹C肽3.96ng／ml。合并高血压、血脂异常、脂肪肝及睡眠呼吸暂停综合征。现降糖治疗方案：二甲双胍0.5g，每日3次；格列美脲2mg，每日2次；阿卡波糖50mg，每日3次。
对于该患者，拟采用手术治疗，最合理的术式为哪一种( )
- A、十二指肠切除术
- B、胆胰转流术
- C、胃底折叠术
- D、胃转流术(也叫胃旁路术)
- E、可调节胃绑带术
- F、胃大部切除术
正确答案:D
该患者术后2个月时常有头昏、出汗症状，进餐流质后多见，最可能的诊断是什么( )
- A、贫血
- B、胰岛细胞增生所致低血糖
- C、倾倒综合征
- D、未控制的高血压
- E、未控制的高血糖
- F、自主神经功能紊乱
正确答案:C
该患者术后应常规进行哪些方面的监测和随访( )
- A、饮食和运动情况
- B、血糖
- C、血脂
- D、电解质
- E、甲状腺激素
- F、甲状旁腺激素
- G、维生素及微量元素
- H、代谢性骨病
正确答案:A,B,C,D,F,G,H
该患者术后1年，FBG5.3mmol／L，2hPBG6.9mmol／L，HbAlc5.8%，体重72kg，仅生活方式干预，不需服用降糖药物，已达到完全缓解标准，目前认为代谢手术治疗糖尿病的机制有哪些( )
- A、进食量的减少
- B、食物吸收面积减少
- C、GLP-1分泌增加
- D、ghrelin分泌增加
- E、肠道菌群的改变
- F、肽YY(PYY)分泌增加
正确答案:A,B,C,E
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