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内分泌学(副高)

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女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次/分钟,律齐,血压50/40mmHg,脉搏细弱

实验室检查中可能见到下列哪组表现

  • A、FT3↑,FT4↑,KSH不变,ACH不变,血糖↓
  • B、FT3↑,FT4↑,TSH↑,ACTH不变,血糖↓
  • C、FT3↓,FT4↓,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
  • D、FT3↑,FT4↑,TSH↓,ACTH↓,血糖↓
  • E、FT3↓,FT4↓,TSH↑,PRL↓,血糖↑
正确答案:C

此患者已诊断为Sheehan综合征,如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验,可出现的结果是

  • A、TSH↑,尿17-羟↓,17-酮↓
  • B、TsH延迟反应,尿17-羟↑,17-酮↑
  • C、TSH↑,尿17-羟↑,17-酮↑
  • D、TSH不变,尿17-羟↑,17-酮↑
  • E、TSH不变,尿17-羟↓,17-酮↓
正确答案:D

患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是

  • A、诊断错误
  • B、甲状腺片替代过量
  • C、应改用盐皮质激素替代
  • D、可能出现了低钾血症
  • E、由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象
正确答案:E
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