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内分泌学(副高)

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患者男,20岁。因“男性乳房发育”入院。查体:双侧乳房TannerⅢ期,可扪及乳腺组织,无触痛。外阴TannerⅡ期,睾丸6ml,质中等。

该患者可能的诊断有哪些( )

  • A、甲状腺功能亢进症
  • B、先天性肾上腺皮质增生症
  • C、Klinefelter综合征
  • D、环境因素
  • E、5α-还原酶缺陷症
  • F、雄激素不敏感综合征
  • G、青春期发育
  • H、低促性腺激素性腺功能减退症
正确答案:C,F

(提示 进一步询问病史,该患者有性功能障碍。)为进一步明确诊断,该患者应该做下列哪些实验室检查( )

  • A、血电解质
  • B、血LH
  • C、血FSH
  • D、HCG兴奋试验
  • E、GnRH兴奋试验
  • F、染色体核型
  • G、睾丸超声
正确答案:B,C,F

(提示 该患者实验室检查为血睾酮4.5ng/ml,LH21mIU/ml,FSH25mIU/ml。)该患者的诊断可能是什么( )

  • A、甲状腺功能亢进症
  • B、先天性肾上腺皮质增生症
  • C、Klinefelter综合征
  • D、环境因素
  • E、5α-还原酶缺陷症
  • F、部分性雄激素不敏感综合征
  • G、青春期发育
  • H、低促性腺激素性腺功能减退症
正确答案:F

该患者血LH和FSH增高的可能原因是什么( )

  • A、下丘脑功能障碍
  • B、垂体瘤
  • C、雄激素受体缺陷
  • D、雌激素受体缺陷
  • E、雄激素合成减少
  • F、血SHBG升高
正确答案:C
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