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内分泌学(副高)

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女性,40岁,体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~10mmol/L,餐后2小时血糖13mmol/L左右,HbA1C8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbA1C下降至7%,父亲患糖尿病,BMI21.3kg/m,ICA阴性,GAD抗体阳性。

此患者最好的治疗方案应该选用

  • A、继续原治疗方案不变
  • B、停用胰岛素改用阿卡波糖
  • C、胰岛素增敏剂
  • D、停用胰岛素,换其他磺脲类药物
  • E、合用阿卡波糖 胰岛素增敏剂和双胍类
正确答案:A

下列哪些检查有助于治疗方案的确定

  • A、基因诊断
  • B、评估胰岛β细胞功能
  • C、果糖胺测定
  • D、评估胰岛素敏感性
  • E、查胰岛素抗体
正确答案:B

此患者最可能的诊断是

  • A、缓慢进展1型糖尿病
  • B、特发1型糖尿病
  • C、MODY
  • D、2型糖尿病,磺脲类药物失效
  • E、无法分型
正确答案:A
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