患者，男性, 54岁。1年前因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。近3个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查体: 血糖2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。患者发生低血糖症的最可能原因是（ ）

• A、自主神经功能紊乱
• B、营养不良
• C、胃大部切除术后
• D、胰岛素瘤
• E、低血容量休克