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内分泌学(副高)[006]

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患者,男性,63岁。食管癌术后1年,近来出现消瘦,进食困难,四肢软弱无力,恶心,腹胀。

血生化检查发现血钾2.9mmol/L,血钠129mmol/L。患者存在的电解质紊乱是( )。

  • A、低钾血症
  • B、高钾血症
  • C、低钠血症
  • D、高钠血症
  • E、低钾血症和低钠血症
  • F、高钾血症和高钠血症

患者应采取的治疗措施为( )。

  • A、进行补钾治疗
  • B、进行血液透析治疗
  • C、进行补钠治疗
  • D、在补钠的同时进行补钾治疗
  • E、进行输血治疗
  • F、进行腹膜透析治疗

该患者的补钾量应为( )。

  • A、50mmol
  • B、200mmol
  • C、300mmol
  • D、400mmol
  • E、500mmol
  • F、250mmol

该患者的心电图会出现的变化有( )。

  • A、ST段压低
  • B、T波高尖
  • C、出现U波
  • D、T波低平
  • E、QT间期延长
  • F、T波增宽

下列叙述中,符合该患者临床表现的是( )。

  • A、肌无力
  • B、尿量少
  • C、心率快
  • D、肠鸣音活跃
  • E、腱反射减退
  • F、口渴多饮

关于补钾的注意事项,叙述正确的有( )。

  • A、每日尿量>700ml、每小时>30ml时补钾安全
  • B、低钾血症时将氯化钾加入生理盐水中静脉滴注
  • C、通常补钾都采取缓慢静脉滴注的方法
  • D、每小时输注较高浓度钾溶液的患者,应进行持续心电监护和每小时测定血钾
  • E、难治性低钾血症需注意纠正酸中毒和低钙血症
  • F、难治性低钾血症需注意纠正低镁血症

该患者补钾过程中出现高钾血症、发生心律失常,治疗时应首先应用( )。

  • A、阳离子交换树脂
  • B、输注25%葡萄糖溶液
  • C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注
  • D、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注
  • E、10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射
  • F、输注20%葡萄糖溶液
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