患者女，24岁, 临床诊断1型糖尿病。于胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4时出现手颤, 大汗，饥饿感。空腹血糖11 mmol/L, 尿糖（++++），尿酮体（++++）, 夜间尿糖（－）。应采取的措施是

• A、减少晚餐的热量
• B、增加睡前中效胰岛素用量
• C、加用双胍类药物
• D、减少睡前中效胰岛素用量
• E、后夜加餐