患者男性，57岁，主因“发作性心慌伴出汗29年，加量1个月”入院。过去史：无高血压、糖尿病、冠心病和甲亢病史。心慌发作前无明显诱因，突发突止，持续1分钟左右。近1个月上述症状出现较频繁，间隔时间逐渐缩短，症状持续时间延长，今日再次心慌，伴出汗，持续7-8小时未缓解，遂入院治疗。入院时体格检查除心率快外未见特殊异常。
引起心慌的机制有哪些
- A、交感神经兴奋性增加
- B、心率过慢
- C、瓣膜关闭不全
- D、甲状腺功能亢进
- E、心率过快
- F、心肌收缩力增强
- G、迷走神经张力增加
- H、心律不规则
正确答案:B,E,F,H
如图所示患者心慌时的心电图。通过心电图考虑患者的诊断是什么
- A、心房扑动
- B、房性心动过速
- C、实性心动过缓
- D、非阵发性交界区性心动过速
- E、加速性室性自主心律
- F、阵发性室上性心动过速
- G、心房颤动
- H、加速性交界区逸搏心律
- I、室性心动过速
正确答案:F
下述哪些心电图特点支持心动过速为阵发性室上性心动过速
- A、有心室夺获和室性融合波
- B、V1呈三相波
- C、QRS液宽<0.12秒
- D、有房室脱节
- E、电轴左倾（﹣30°以上）
- F、按摩颈动脉窦后心动过速终止
- G、V1单相或双相波
- H、V1-V6导联R波均向上或均向下
正确答案:C,F
折返是快速心律失常的发生机制之一，下列哪些条件是形成折返必须具备的
- A、有早期后除极
- B、环路中有一支单向阻滞
- C、有触发活动
- D、在解剖上或功能上形成一个环路
- E、有晚期后除极
- F、环路中一支激动传导延缓
- G、自律性增高
- H、有适时期外刺激
正确答案:B,D,F,H
心动过速发作时患者可采取哪些措施终止发作
- A、压迫眼球
- B、同时按摩双侧颈动脉窦
- C、Valsava动作
- D、用力握拳
- E、将面部浸入冷水里
- F、诱导恶心
- G、直立下蹲
- H、身体前倾
正确答案:A,C,E,F
患者拟行射频消融术，但在手术前一天晚上再次出现心慌，心电图示快速心律失常，下面哪几种终止方式较理想
- A、静脉注射心律平
- B、静脉注射西地兰
- C、经食道电极超速抑制终止发作
- D、静脉注射胺碘酮
- E、静脉注射异搏定
- F、按摩颈静脉窦
- G、体外直流电复律
- H、Valsava动作
正确答案:F,G,H
在射频消融术术中，诱发出了心动过速，如图所示多导电生理仪记录到的图形。据此判断该患者是哪种类型的室上性心动过速
- A、间隔旁道
- B、窦房结折返性心动过速
- C、心房颤动
- D、房室结双径路
- E、心房扑动
- F、右侧旁道
- G、左侧旁道
- H、房性心动过速
正确答案:G
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