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内科学(副高)

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患者女,21岁,左胸痛伴有干咳、发热1周,最高体温39℃。近2 d渐觉胸闷,活动后少许气促,夜间喜左侧卧位,但左胸痛有所缓解。体格检查:左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失。

该患者的症状、体征提示

  • A、左侧自发性气胸
  • B、左侧肺不张
  • C、左侧胸腔积液
  • D、左侧肺实变
  • E、左侧肺气肿
正确答案:C

为明确以上诊断的可能性,最有价值的检查是

  • A、胸部X线检查
  • B、血常规
  • C、痰细菌学检查
  • D、血气分析
  • E、肺功能
正确答案:A

为进一步明确病因诊断以指导治疗,最为重要的检查是

  • A、PPD皮试
  • B、胸部CT检查
  • C、纤维支气管镜检查
  • D、胸部B超检查
  • E、诊断性胸腔穿刺和胸膜活检
正确答案:E

针对该患者的治疗,最有可能的是

  • A、胸腔穿刺抽气及闭式引流
  • B、胸腔穿刺抽液及积极抗结核治疗
  • C、胸腔穿刺抽液及注入抗肿瘤药物
  • D、积极有效的抗炎治疗
  • E、胸腔镜下治疗
正确答案:B
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