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内科学(副高)

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患者男,43 岁,某热电厂电工。2 h前突感胸闷,呼吸困难,喘息不止,急送医院。既往体健,无哮喘史,家族中无过敏体质患者或支气管哮喘患者。入院查体: 一般情况尚可,口唇发绀,血压为16/10.75 kPa,双肺均闻及哮鸣音,心率80 次/min,律齐。胸部X射线透视心肺未见异常。追问病史,患者一年前开始从事供热管道安装。当焊接供热水管时,接触聚氨酯(MDI)保温层,致使其中MDI有时燃烧或气化。每日接触1次或数次,每次10 ~ 60 min。

最可能的诊断是

  • A、职业性哮喘
  • B、心源性哮喘
  • C、支气管肺癌
  • D、变应性肺炎
  • E、肺气肿
正确答案:A

为明确诊断,最应进行的检查是

  • A、通气功能检测
  • B、特异性变应原支气管激发试验
  • C、连续性呼气峰值流速测定
  • D、血气分析
  • E、抗原皮肤试验
正确答案:B

患者急性发作时,治疗方法不合适的是

  • A、吸氧
  • B、吸入短效β受体激动剂
  • C、吸入抗胆碱能药物
  • D、肌内注射吗啡
  • E、静脉滴入氨茶碱
正确答案:D
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