内科学(副高)

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患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。

应当立即做的是

  • A、急查心电图,确定是否冠心病
  • B、做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液
  • C、换用其他高档广谱抗生素
  • D、痰细菌培养+药敏,以确定诊断
  • E、加用抗革兰阴性杆菌的药物
正确答案:B
答案解析:

治疗方面有误的是

  • A、加用头孢菌素类药物
  • B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养
  • C、浆膜腔冲洗
  • D、加强支持疗法
  • E、抗生素疗程5~7天
正确答案:E
答案解析:

如患者检查后提示胸腔积液,下面指标与该患者比较符合的是

  • A、胸水蛋白25g/L
  • B、胸水LDH 156,血液中LDH 345
  • C、胸水LDH 148,血液中LDH 246
  • D、胸水细胞数400×10/L
  • E、胸水ADA 46
正确答案:C
答案解析:
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