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内科学(副高)

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 患者女,10岁,因“自幼智力障碍、身材矮小”来诊。个人史、家族史无异常。查体:身高110 cm;身材矮小,上部量=下部量;小颌畸形,高腭弓,颈短,颈蹼,后发际低,双肘外翻;双侧乳房无发育,外阴幼稚型,无阴毛、腋毛生长;心、肺听诊无异常;腹平软,肝、脾未触及肿大;双下肢无压凹性水肿;神经反射正常。

患者入院后应常规进行的检查是

  • A、心、肾超声
  • B、性激素
  • C、甲状旁腺激素
  • D、骨扫描
  • E、生长激素兴奋试验
  • F、染色体核型
  • G、子宫附件超声
正确答案:A,B,E,F

染色体核型检查为45,XO,可以确诊

  • A、垂体性侏儒
  • B、甲状腺功能减退
  • C、低促性腺激素型性腺功能减退症
  • D、Turner综合征
  • E、体质性青春期延迟
  • F、性早熟
正确答案:D

首先采取的治疗措施是

  • A、蛋白同化激素
  • B、雌激素
  • C、生长激素
  • D、垂体后叶素
  • E、雄激素
  • F、孕激素
正确答案:C

如果采用生长激素治疗,下列叙述正确的是

  • A、每日睡前皮下注射
  • B、每日清晨皮下注射
  • C、推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的0.5倍
  • D、推荐的剂量是常规治疗生长激素缺乏患者的1.5倍
  • E、每4~6个月评价身高生长速度
  • F、每年身高增长<2 cm时可以停用
  • G、每年身高增长<5 cm时可以停用
正确答案:A,D,E,F

关于雌激素的替代治疗,叙述错误的是

  • A、确诊Turner综合征后立即应用
  • B、18岁以后应用
  • C、身高已经达到最大高度后开始应用
  • D、剂量为成人剂量的2倍
  • E、剂量为成人剂量的1/6~1/4
  • F、18岁以后停止应用
正确答案:A,B,D,F
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