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内科学(副高)

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女性患者,45岁。6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。

诊断考虑为

  • A、偏头痛
  • B、特发性面神经麻痹
  • C、三叉神经痛
  • D、丛集性头痛
  • E、舌咽神经痛
正确答案:C

如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退,深感觉及精细感觉存在。首选的检查

  • A、CT
  • B、MRI
  • C、TCD
  • D、EEG
  • E、腰椎穿刺
正确答案:B

如患者除上述体征外,还伴有左眼内斜,右侧肢体肌力3级,右侧Babinski征阳性。病变部位可能在

  • A、面神经
  • B、颅底
  • C、大脑皮质
  • D、内囊
  • E、脑干
正确答案:E

如患者经口服卡马西平无效,辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫,则应采取的治疗措施

  • A、封闭治疗
  • B、加用加巴喷丁
  • C、手术治疗
  • D、心理治疗
  • E、针灸治疗
正确答案:C
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