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内科学(副高)

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 患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。

为明确诊断患者最需要进行的检查项目为

  • A、腹部B型超声
  • B、胃镜+快速尿素酶试验
  • C、血常规+粪隐血
  • D、全消化道钡餐
  • E、腹部X线平片
正确答案:B

如患者胃镜检查见胃黏膜萎缩、糜烂,快速尿素酶试验阳性。予奥美拉唑 20 mg,2次/d + 克拉霉素 500 mg,2次/d + 阿莫西林 1 000 mg,2次/d×10 d,停药4周后复查13C呼气试验仍为阳性,应分析的原因及进行的相应处理包括

  • A、了解患者用药的依从性
  • B、进行补救治疗,尽量避免初次治疗时使用抗生素
  • C、必要时根据药敏试验结果选择有效抗生素
  • D、以上都正确
  • E、以上都不正确
正确答案:D
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