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内科学(副高)

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 患者男,25岁,间断右下腹痛伴腹泻6个月,粪便呈糊状,有时有水样便,发作时3~6次/d,无脓血便,粪常规有时可见白细胞,隐血试验阳性;发病以来体重下降3 kg;2年前有肛瘘病史,已愈合。结肠镜检查发现盲肠、升结肠黏膜呈铺路石样并有纵行溃疡,回盲瓣多发溃疡,所见回肠末端(约20 cm)有散在阿弗他溃疡。

该患者最可能的诊断是

  • A、倒灌性回肠炎
  • B、Crohn病
  • C、肠结核
  • D、回盲部癌
  • E、肠淋巴瘤
正确答案:B

要确诊Crohn病,活检组织病理检查中最有意义的是

  • A、隐窝脓肿
  • B、肠腺腺体萎缩
  • C、灶状淋巴细胞浸润
  • D、非干酪样肉芽肿
  • E、杯状细胞减少
正确答案:D

要了解该患者消化道病变的范围,还应做的检查是

  • A、小肠钡剂造影
  • B、腹部CT检查
  • C、腹部超声检查
  • D、血C-反应蛋白检查
  • E、肠系膜上动脉造影
正确答案:A
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