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内科学(副高)

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 患者女,52岁。主因活动后胸闷、气短3年入院。患者3年前无明显原因出现活动后胸闷、气短。在外院诊断为阵发性心房颤动,给予可达龙口服,心房颤动未再发作。超声心动图检查发现房间隔缺损,约0.5 cm,估测肺动脉收缩压45 mmHg。半月前给予介入封堵治疗,术后胸闷、气短无缓解。既往有高血压病史4年。近3年来食欲好,体重下降15 kg。

患者目前应考虑的疾病

  • A、先天性心脏病相关性肺动脉高压
  • B、糖尿病
  • C、甲状腺功能亢进
  • D、冠心病
  • E、自主神经功能紊乱
  • F、类特发性肺动脉高压生理综合征
正确答案:B,C,F

为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A、血糖
  • B、甲状腺激素
  • C、超声心动图
  • D、右心导管检查
  • E、Holter
  • F、动脉血气分析
正确答案:A,B,C,D,E,F

结合该病例,下列看法正确的是(提示 入院后第5天行右心导管检查,肺动脉平均压为21 mmHg,CO 5.0 L/min,PVR 2.6 Wood单位。入院后第7天甲状腺功能检查提示:甲状腺功能亢进。)

  • A、应仔细询问病史
  • B、全面掌握肺动脉高压诊断流程
  • C、超声心动图是确诊肺动脉高压的手段
  • D、重视肺动脉高压危险因素筛查
  • E、此患者介入封堵治疗正确
  • F、右心导管检查是确诊肺动脉高压的金标准
正确答案:A,B,D,F
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