患者女，17岁。从1岁起开始反复出现活动后心跳加快、呼吸困难，并经常发热、感冒，因肺炎多次住院，营养状况较差，发育比正常同龄人显著差。
为初步明确诊断应先行的检查是(提示 查体：T 36.5 ℃，P 87次/min，R 20次/min，Bp 100/50 mmHg。心前区触及震颤。听诊心律齐，有杂音。)
- A、血常规
- B、胸部X线片
- C、心脏超声
- D、心电图
- E、运动平板
- F、经食管心房调搏
- G、微量元素测定
- H、心导管检查
正确答案:C
术前准备包括(提示 患者家属要求行介入封堵术。)
- A、血常规
- B、尿常规
- C、血气分析
- D、经食管心脏超声
- E、凝血功能分析
- F、血清电解质
- G、心电图
- H、胸部X线片
正确答案:A,B,C,E,F,G,H
其手术适应证包括(提示 评估该患者术前适应证和禁忌证。)
- A、左向右分流不合并需外科手术的心脏畸形的PDA
- B、无阻力性肺动脉高压
- C、无动力性肺动脉高压
- D、无持续性右向左分流
- E、无持续性左向右分流
- F、PDA最窄直径≥0.5 mm
- G、PDA最窄直径≥2.0 mm
正确答案:A,B,D,G
术后可能发生的并发症包括(提示 术后患者应严格防止并发症发生。)
- A、完全性右束支传导阻滞
- B、肉眼血尿
- C、封堵器脱落
- D、房室传导阻滞
- E、残余分流
- F、镜下血尿
- G、发热
正确答案:B,C,E,F,G
术后可使用的药物(提示 患者局麻术后一般情况可，无发热、寒战、血尿。心电监护正常。术后心脏超声提示封堵器位置良好，CDFI未见残余分流。轻度肺动脉高压。)
- A、抗心律失常药物
- B、抗生素
- C、血管紧张素转换酶抑制剂
- D、钙通道阻滞剂
- E、β-受体阻滞剂
- F、华法林
- G、阿司匹林
正确答案:B,C,D,G
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