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内科学(副高)

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患者女,23岁,学生。间歇发热4年,伴心悸、气促2年。查体:体温38.1 ℃,脉搏120次/min,血压110/70 mmHg。急性病容、全身皮肤有多处出血斑及出血点。两侧扁桃体肿大,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝下缘位于右锁骨中线肋下2.5 cm处,脾未触及,肾区叩压痛(+),两下肢水肿,血WBC 9.8×10/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。

患者目前应考虑的疾病

  • A、先天性心脏病
  • B、风湿性心瓣膜病
  • C、甲状腺功能亢进
  • D、亚急性感染性心内膜炎
  • E、左心房黏液瘤
  • F、肺结核
正确答案:B,D

为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A、血培养
  • B、甲状腺激素
  • C、超声心动图
  • D、ASO
  • E、胸部X线
  • F、动脉血气分析
正确答案:A,C

该患者应用抗生素时应注意

  • A、早期应用,早期应获得血培养结果
  • B、足够剂量
  • C、疗程宜长
  • D、选择杀菌剂
  • E、2~3周
  • F、必要时监测药物浓度及联合用药
正确答案:A,B,C,D,F
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