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内科学(副高)

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 患者男,55岁,因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生,突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失,2次发作与转颈有关。查体:Bp 130/85 mmHg,颈部无血管杂音。双肺(-)。心率96次/min,律齐,无杂音。腹软,肝、脾未触及。神经系统检查(-)。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。

本例诊断应首先考虑:

  • A、血管迷走性晕厥
  • B、心源性晕厥
  • C、颈动脉窦晕厥
  • D、Brugada综合征晕厥
  • E、癫痫发作
正确答案:C

最有助于明确诊断的检查是

  • A、脑电图
  • B、颈动脉窦按摩
  • C、冠状动脉造影
  • D、导管心脏电生理检查
  • E、倾斜试验
正确答案:B

颈动脉窦按摩试验之前,首先应排除

  • A、冠心病
  • B、癫痫
  • C、颈动脉疾病(如粥样硬化狭窄)
  • D、原发性高血压
  • E、血管迷走性晕厥
正确答案:C

预防颈动脉窦晕厥的首要方法是

  • A、避免突然转颈和压迫颈动脉窦区
  • B、常服普鲁苯辛
  • C、常服麻黄素
  • D、常服苯丙胺
  • E、人工心脏起搏
正确答案:A
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