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内科学(副高)

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患者女,46岁。因“颜面皮疹、周身水肿3个月”来诊。孕3次,均在孕12周左右出现自然流产,无明显口干、眼干,无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体:颜面部可见充血性皮疹,周身水肿。检查示尿蛋白(+++),血小板4.6×10/L,ANA阳性,抗 SSA阳性,抗U1-RNP抗体阳性。

该患者诊断首先考虑

  • A、慢性肾炎
  • B、系统性红斑狼疮
  • C、特发性血小板减少性紫癜
  • D、混合性结缔组织病
  • E、染色体异常
  • F、干燥综合征
正确答案:B

除上述诊断外,该患者还应考虑合并

  • A、血小板减少性紫癜
  • B、干燥综合征
  • C、类风湿关节炎
  • D、系统性硬化病
  • E、抗磷脂综合征
  • F、遗传性疾病
正确答案:E

为明确诊断,还需做的检查是

  • A、抗心磷脂抗体
  • B、抗线粒体抗体
  • C、抗中性粒细胞胞浆抗体
  • D、抗着丝点抗体
  • E、抗组蛋白抗体
  • F、抗CCP抗体
正确答案:A

该病的临床表现还包括

  • A、网状青斑
  • B、结节红斑
  • C、反复动静脉血栓
  • D、关节变形
  • E、溶血性贫血
  • F、毛囊炎
正确答案:A,C
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