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内科学(副高)

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患者男,40岁。职业是橡胶厂工人,常规体检中发现血常规异常,白细胞,血小板,血红蛋白均减少,来我院门诊就诊。

首先考虑此患者是

  • A、急性苯中毒
  • B、慢性苯中毒
  • C、甲苯中毒
  • D、白血病
  • E、再生障碍性贫血
正确答案:B

需做什么检查以鉴别

  • A、尿酚
  • B、网织红细胞
  • C、骨穿
  • D、免疫球蛋白测定
  • E、贫血系列
  • F、血小板特异性抗体
  • G、过敏原测定
正确答案:A,C,D

若考虑为苯中毒,对造血系统的损害作用机制不包括

  • A、苯及其代谢产物如酚类等通过自我氧化,酶的参与,微粒体混合功能氧化酶的细胞色素P450产生自由基,损伤造血细胞DNA合成
  • B、干扰微血管集合
  • C、抑制造血干细胞增殖
  • D、其代谢产物可抑制骨髓基质的产板巨细胞合成纤维细胞,减少集落刺激因子、生长因子的产生
  • E、可引起造血微环境的异常,增加造血干细胞的分化成熟
正确答案:E
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