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内科学(副高)

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女,19岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后有运动时疼痛和肿胀,给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗,均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热,两肘关节有运动障碍,血清γ球蛋白1.6%,类风湿因子(+)

该病人应诊断为

  • A、类风湿性关节炎
  • B、风湿性关节炎
  • C、原发性骨关节病
  • D、痛风
  • E、系统性红斑狼疮
正确答案:A

该患者用一般抗风湿药无效的主要原因为

  • A、为非风湿性疾病
  • B、有并发症的风湿性疾病
  • C、病情属中晚期、关节变形,病情呈进行性加剧的顽固炎症
  • D、抗风湿药选择和用法不当
  • E、体质差异
正确答案:C

应首选的治疗方法

  • A、免疫抑制剂
  • B、D-青霉胺
  • C、皮质激素
  • D、关节手术
  • E、支持疗法
正确答案:A
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