男性，56岁。发作性胸骨后疼痛2年，2小时前出现胸骨后持续剧烈疼痛伴大汗来诊。体格检查：血压90/60mmHg，脉搏106次／分，心音低，律齐。尿比重1.024，中央静脉压3cmH
O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1～0.4mV。
O，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.1～0.4mV。临床诊断是
- A、急性前壁心肌梗死
- B、急性前间壁心肌梗死
- C、急性下壁心肌梗死
- D、变异型心绞痛
- E、急性高侧壁心肌梗死
正确答案:C
针对低血压首要的治疗是
- A、硝普钠
- B、毛花苷C
- C、间羟胺
- D、补充血容量
- E、多巴胺
正确答案:D
患者疼痛剧烈，缓解疼痛应使用
- A、休息
- B、吸氧
- C、吗啡
- D、硝酸甘油
- E、安定
正确答案:C
入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是
- A、左室大引起二尖瓣关闭不全
- B、心率增快
- C、合并亚急性细菌性心内膜炎
- D、室间隔穿孔
- E、乳头肌功能失调或断裂
正确答案:E
经治疗患者病情好转，1个月后再次胸痛，随深呼吸加剧，查体：体温37.8℃，有心包摩擦音，心电图除胸前导联Q波外，各导联均有ST段弓背向下的抬高，胸片示心影增大，右胸腔少量积液，肺纹理增强。血沉增快，CPK正常。首先考虑的诊断是
- A、再发心梗
- B、肺梗死
- C、心梗后综合征
- D、结核性心包炎，胸膜炎
- E、大叶性肺炎合并胸膜炎
正确答案:C
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