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内科学(副高)[063]

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患儿,女,8个月。因发热,咳嗽4天住院。查体:精神萎靡,躯干可见充血性粟粒样皮疹。白细胞计数21×109/L,N70%,核左移,胸部X线片示两肺有多个小圆形密度增高影。

该患儿诊断最可能为( )。

  • A、金黄色葡萄球菌肺炎
  • B、腺病毒肺炎
  • C、呼吸道合胞病毒肺炎
  • D、粟粒性肺结核
  • E、肺炎链球菌肺炎

抗感染首选( )。

  • A、红霉素
  • B、利巴韦林
  • C、新青霉素Ⅱ
  • D、异烟肼
  • E、青霉素

3天后,患儿突然呼吸困难, 烦躁不安,面色青紫, 呼吸80次/分,左肺呼吸音明显减低, 左上肺叩鼓音,左下肺叩浊音, 心音遥远,心率170次/分, 肝肋下2cm,该患儿最可能出现( )。

  • A、脓胸
  • B、脓气胸
  • C、心力衰竭
  • D、肺大泡
  • E、渗出性胸膜炎

出现以上情况时应怎样处理( )。

  • A、应用快速洋地黄制剂
  • B、胸腔闭式引流
  • C、加用解痉药
  • D、加大抗生素剂量
  • E、肌内注射呋塞米和地高辛
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