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内科学(副高)[063]

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12岁男孩,发热, 双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体: 消瘦,面色苍白, 心率124次/分,第一心音低钝, 心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2.5cm, 有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒, 红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109/L。最可能的诊断为

  • A、风湿热合并肾衰竭
  • B、急性风湿热、心肌炎
  • C、急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
  • D、病毒性心肌炎合并心力衰竭
  • E、以上均不是
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