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内科学(副高)[063]

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患者男性,45岁。因“反复心悸、出汗、饥饿感14年,加重2年”来院就诊,发作时测静脉血糖2.5mmol/L,伴意识模糊、肢体抽搐,症状持续5~10min,自行进食后意识转清。查体:血压120/70mmHg。体重指数(BMI)27.2kg/m2。上腹部CT(平扫+增强):胰腺CT未见明显异常。

此患者可能的诊断为

  • A、癫痫发作
  • B、脑卒中
  • C、低血糖症
  • D、心律失常
  • E、甲状腺功能亢进症

下一步应优先进行的检查为

  • A、延长葡萄糖耐量试验
  • B、饥饿试验
  • C、多层螺旋CT灌注成像
  • D、颅脑磁共振成像
  • E、腹部CT

对确立诊断最有价值的线索是

  • A、发作时检测静脉血糖
  • B、意识模糊
  • C、体型偏胖
  • D、肢体抽搐
  • E、心悸、出汗
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