56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。
可能的诊断为
- A、子宫内膜癌
- B、输卵管恶性肿瘤
- C、子宫肌瘤肉瘤变
- D、子宫肌瘤
- E、绒癌
- F、卵巢恶性肿瘤
- G、直肠癌
需做的检查有
- A、分段诊刮
- B、妇科超声
- C、腹腔镜
- D、宫颈活检
- E、阴道镜
- F、血CA125
- G、血HCG
如果已确诊为恶性肿瘤,则其临床分期可能是
- A、Ⅱ期
- B、Ⅳ期
- C、0期
- D、Ⅴ期
- E、Ⅲ期
- F、Ⅰ期
治疗方案恰当的是
- A、子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术,术后酌情加用放疗或化疗
- B、免疫治疗
- C、化疗+放疗
- D、放疗
- E、化疗
- F、全子宫及双侧附件切除术
关于子宫肉瘤的临床表现,描述恰当的是
- A、腹部包块
- B、晚期可有血性腹水及压迫症状
- C、腹水少见
- D、合并感染坏死时可有大量脓性分泌物及组织碎片排出,伴有恶臭
- E、早期症状即很明显
- F、不规则阴道出血是常见症状

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