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内科学(副高)[063]

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患者35岁,G5P2,既往2次剖宫产分娩。B超检查:提示双子宫,双侧附件未见明显异常。因有避孕需求,故到计划生育门诊咨询。

该妇女适合的避孕方法有哪些( )

  • A、体外排精
  • B、安全期避孕
  • C、宫内节育器
  • D、输卵管绝育术
  • E、男用避孕套
  • F、皮下埋植避孕
  • G、长效口服避孕药
  • H、紧急避孕药
  • I、短效口服避孕药

【提示】经过医生的指导和咨询,该妇女决定选择服用炔雌醇去氧孕烯片(妈富隆)作为长期避孕方法。患者服用妈富隆的第1周出现恶心、呕吐、头晕等不适症状, 前来门诊咨询。   此时,应采取以下哪些处理措施( )

  • A、加服甲氧氯普胺(胃复安)
  • B、加服地西泮
  • C、可加服维生素B6
  • D、症状较轻则无须处理,等待自然消退
  • E、加服药物治疗无效,可予停药
  • F、服药时间改在每天晚饭后或睡前,有利于减轻症状
  • G、立即停药,改用其他避孕方法

【提示】患者经上述处理后,恶心、呕吐等症状于服药后的第2周缓解, 始终坚持按医嘱服药,但在服用第2周期的第6片药后, 出现阴道少量出血,现已持续3天。   患者阴道出血的可能原因是( )

  • A、卵泡刺激素(FSH)分泌不足
  • B、雌激素分泌不足
  • C、孕激素分泌不足
  • D、雄激素分泌不足
  • E、促性腺激素释放激素(GnRH)分泌不足
  • F、黄体生成素(LH)分泌不足

针对上述情况,目前应采取以下哪些治疗措施( )

  • A、可在服药同时加服炔雌醇0.015mg,直到本周期药服完为止
  • B、在服药同时加服甲睾酮片5mg,直到本周期药服完为止
  • C、在服药同时加服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)片2mg,直到本周期药服完为止
  • D、可在服药同时加服炔雌醇0.010mg,直到本周期药服完为止
  • E、可在服药同时加服炔雌醇0.005mg,直到本周期药服完为止
  • F、在服药同时加服左炔诺孕酮0.1mg,直到本周期药服完为止
  • G、在服药同时加服炔雌醇去氧孕烯1片,直到本周期药服完为止

【提示】采用上述处理后,该妇女突破出血的症状缓解, 希望将服用去氧孕烯炔雌醇片作为长期避孕方法。   患者出现以下哪种情况时,必须停止服用去氧孕烯炔雌醇片( )

  • A、急性甲型肝炎
  • B、痛经
  • C、新发高血压,血压160/90mmHg
  • D、乳腺增生
  • E、细菌性阴道病
  • F、偏头痛,反复发作
  • G、右下肢静脉血管栓塞
  • H、宫颈细胞学检查提示高度鳞状上皮内病变(HSIL),高危型人乳头瘤病毒(HPV)-DNA(+)
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