患者男性，28岁。4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨因“突然出现剧烈腹痛”来诊。查体：血压80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，白细胞计数22×109/L。
为进一步确诊首先应做的检查是
- A、内镜
- B、血淀粉酶
- C、腹部X线立位片
- D、腹部B超
- E、腹腔穿刺
该患者应首先采取的治疗措施是
- A、禁食
- B、胃肠减压
- C、抗生素
- D、抗酸剂应用
- E、立即手术
最可能的诊断是
- A、急性胃炎
- B、急性胆囊炎
- C、急性胰腺炎
- D、急性肠梗阻
- E、消化性溃疡穿孔
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