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内科学(副高)[063]

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患者男性,42岁。因“呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天”急诊入院。查体:血压110/70mmHg,意识恍惚,巩膜重度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,血红蛋白90g/L,白细胞计数3.2×109/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。

为明确诊断该患者需要做的检查有

  • A、血气分析
  • B、肾功能检查
  • C、肝功能检查
  • D、血氨检测
  • E、血清钠、氯、钾、钙、碳酸氢根等离子
  • F、血糖检测

如果患者躁动不安,可选用

  • A、东莨菪碱
  • B、地西泮
  • C、水合氯醛
  • D、氯苯那敏
  • E、异丙嗪
  • F、氢化可的松

该患者最可能的诊断是

  • A、肝性脑病
  • B、糖尿病酮症酸中毒
  • C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
  • D、尿毒症
  • E、脑血管病
  • F、食物中毒

关于该患者的治疗,可行的有

  • A、禁食蛋白质
  • B、口服乳果糖
  • C、静脉滴注精氨酸
  • D、肥皂水灌肠
  • E、补充支链氨基酸
  • F、静脉持续滴注生长抑素
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