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皮肤与性病学(副高)

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患者林某,男,62岁,退休工人。因"阴囊部反复发作的红斑、糜烂、斑块2年"就诊。患者2年前无明显诱因于阴囊左侧出现鲜红色斑疹,伴轻度瘙痒、无疼痛。予以抗过敏药物及糖皮质激素药膏外用后,皮疹消退。但停药10余天后,同一部位再次出现类似皮疹,搔抓后局部糜烂、破溃,伴少量渗出。对症治疗后,皮疹缓解。此后2年间,类似皮疹反复发作,并逐渐扩大、浸润形成斑块,偶觉疼痛。其间取皮损行多次真菌镜检阴性,且梅毒血清学检查阴性。发病来,患者无畏寒发热、无尿频尿急尿痛症状。否认冶游史。否认药物过敏史。既往体健。个人史及家族史无特殊。

根据患者皮疹及发病特点,最可能的诊断是

  • A、寻常型银屑病
  • B、股癣
  • C、二期梅毒
  • D、接触性皮炎
  • E、固定型药疹
  • F、乳房外Paget病
正确答案:F

本案疾病确诊最有价值的检查为

  • A、皮损真菌培养
  • B、分泌物细菌培养
  • C、梅毒血清学检查
  • D、皮疹穿刺行细胞学检查
  • E、皮肤组织病理检查
  • F、皮肤免疫病理检查
正确答案:E

本病确诊后最佳的治疗方法是

  • A、糖皮质激素软膏外用治疗
  • B、氟尿嘧啶软膏外用治疗
  • C、X线放射治疗
  • D、抗肿瘤药物治疗
  • E、Mohs手术治疗
  • F、观察、随访
正确答案:E
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