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皮肤与性病学(副高)

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患者,女性,26岁。近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×10/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。

该患者最可能的诊断是

  • A、风湿性关节炎
  • B、类风湿关节炎
  • C、慢性肾炎
  • D、贫血
  • E、红斑狼疮
  • F、结核性胸膜炎
正确答案:E

此患者首选治疗是

  • A、大量利尿剂
  • B、氯喹500mg/d,口服
  • C、泼尼松60mg/d,口服
  • D、CTX200mg隔日静脉注射
  • E、吲哚美辛75mg/d,口服
  • F、大剂量丙种球蛋白静脉注射
正确答案:C

一周后患者出现黑便、隐血(++++),治疗首选是

  • A、继续上述治疗加止血药
  • B、停用原来用药,给予环磷酰胺加止血药
  • C、停用原来用药,给予环孢素A加止血药
  • D、停用原来用药,只给止血剂
  • E、中草药加止血剂
  • F、使用黏膜保护剂
正确答案:A
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