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普通外科学(副高)

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女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。

对该患者最可能的诊断为

  • A、慢性胆囊炎急性发作
  • B、慢性胆囊炎
  • C、胆囊结石,胆总管继发结石
  • D、胆囊癌
  • E、胆管癌
正确答案:C

最恰当的处理是

  • A、口服溶石药物
  • B、腹腔镜下胆囊切除术
  • C、胆囊切除术
  • D、胆囊造瘘
  • E、胆囊切除术+胆总管探查术
正确答案:E

术中下列哪种情况下应行胆囊造瘘术

  • A、胆囊管结石嵌顿,胆总管可扪及结石
  • B、胆囊炎症重,肝门部水肿解剖不清
  • C、胆囊壁增厚,胆囊管细长
  • D、胆囊炎症水肿,胆总管明显扩张
  • E、胆囊颈部结石嵌顿致胆囊、胆总管内瘘
正确答案:B
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