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普通外科学(副高)

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女性,48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年,2天前再次发作并较前加重。查体:嗜睡状,体温40℃,脉搏126次/分,血压6.7/4kPa(50/30mmHg),巩膜黄染,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张,肝区明显叩击痛。

该患者的实验室检查,下列哪项是正确的

  • A、白细胞明显升高,血小板明显升高
  • B、白细胞明显升高,中性粒细胞下降
  • C、白细胞明显升高,血小板明显下降
  • D、白细胞明显下降,中性粒细胞升高
  • E、白细胞明显下降,血小板亦明显下降
正确答案:C

如该患者经输液扩容及应用血管活性药物后情况好转,下列治疗措施中最重要的是

  • A、大剂量抗生素
  • B、大剂量升压药
  • C、大剂量补钾
  • D、纠正酸中毒
  • E、纠正碱中毒
正确答案:D

若经短期保守治疗后病情无好转,此时的手术方案应选择

  • A、胆囊造瘘术
  • B、胆囊造瘘术+胆总管探查术
  • C、胆囊造瘘术+胆管空肠内引流术
  • D、胆囊切除术+胆总管探查术
  • E、胆囊切除术+胆管空肠吻合术
正确答案:B
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