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普通外科学(副高)

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男性,19岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体:神志清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,左肋膈角区叩痛(+),移动性浊音(+)。

首先应行

  • A、选择性动脉造影
  • B、B超或CT检查
  • C、诊断性腹腔穿刺
  • D、纤维胃镜检查
  • E、X线腹透或腹平片
正确答案:C

可能诊断为

  • A、胃穿孔
  • B、小肠破裂
  • C、左肾破裂
  • D、脾破裂
  • E、腹膜后血肿
正确答案:D

有关脾破裂的叙述,下列不正确的是

  • A、发病率占腹部损伤的40%~50%
  • B、真性破裂占脾破裂的85%
  • C、脾破裂的治疗原则是紧急处理
  • D、成人脾切除术后,暴发性感染的发病率一般不超过1%
  • E、脾切除术后暴发性感染以大肠杆菌为主要病原菌
正确答案:E
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