患者女性，21岁，1年前发现双侧颈部多发甲状腺肿物，无明显压痛及触痛，近2周来肿物逐渐增大，PE：双侧颈部颈前区颈内三角可及多发直径约1cm肿物，质软，可随吞咽动作上下运动，边界清楚。
该肿物最大可能的诊断是（ ）
- A、单纯性甲状腺肿
- B、结节性甲状腺肿
- C、甲状腺癌
- D、甲状腺舌管囊肿
- E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- F、亚急性甲状腺炎
正确答案:B
［提示］ 近2周来，右侧颈部结节无明确原因逐渐增大且伴局部疼痛。PE：右颈部可触及直径2cm质韧结节，B超提示：双侧甲状腺多发囊实性结节，右侧颈部较大结节内可见无回声，边界清晰。目前该患者需要进行的处理是（ ）
- A、针吸细胞学检查，明确诊断
- B、直接手术
- C、暂不处理，予以观察
- D、结节穿刺抽液
- E、核素治疗
- F、放射外照射
正确答案:C
［提示］ 结合患者病史、查体、B超结果：考虑患者近1个月结节增大及疼痛，不除外甲状腺结节内出血所致。观察4周后，患者疼痛症状消退，肿物较前略缩小。下一步该患者需要进行的治疗是（ ）
- A、直接手术
- B、核素治疗
- C、放射外照射
- D、服用甲状腺素片
- E、观察，不处理
- F、定期复查
正确答案:D
［提示］ 患者口服甲状腺素片治疗后，1年后结节仍逐渐长大，PE：双侧甲状腺可及多发结节，右侧甲状腺肿物延伸至胸骨后。气管向右侧受压移位。下一步应如何处理（ ）
- A、双侧甲状腺结节切除术
- B、继续内科药物治疗
- C、右侧甲状腺结节切除术
- D、核素放射治疗
- E、放射外照射
- F、定期复查
正确答案:A
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