患者女性，26岁，已婚未育，以"心悸、轻度憋气，发现甲状腺弥漫性肿大伴结节5年"主诉入院，既往口服药物治疗5年，症状控制不佳。PE：甲状腺Ⅲ度弥漫性度肿大，可触及结节感。甲状腺功能提示T
、T
轻度升高。甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体轻度升高。
、T轻度升高。甲状腺微粒体抗体、甲状腺球蛋白抗体轻度升高。该患者初步诊断最可能是（ ）
- A、原发性甲亢
- B、单纯性甲状腺肿
- C、继发性甲亢
- D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
- E、亚急性甲状腺炎
- F、结节性甲状腺肿
正确答案:A
患者术前需完善哪些检查（ ）
- A、血T
、T
测定 - B、喉镜检查
- C、心电图
- D、超声心动图
- E、甲状腺抗体检测
- F、气管相
正确答案:B,C,F
［提示］ 颈部超声提示，甲状腺回声不均匀，腺体内血流异常丰富，腺体内散在中高回声，边界清楚，形态规则，较大者位于左叶上极，3.3cm×2.7cm，周边环状血流。双侧未发现异常肿大淋巴结。该患者适宜的治疗方式是（ ）
- A、内科药物治疗
- B、双侧甲状腺大部分切除
- C、双侧甲状腺全切
- D、双侧甲状腺部分切除
- E、放射治疗
- F、放射性核素治疗
正确答案:B
患者术前甲状腺功能控制不满意，若此时草率手术可能出现的临床表现包括（ ）
- A、高热（39.9℃）
- B、脉搏加快（135次/分）
- C、呕吐
- D、水样腹泻
- E、烦躁
- F、谵妄
正确答案:A,B,C,D,E,F
甲状腺危象应如何处理（ ）
- A、肾上腺素能阻滞剂
- B、碘剂
- C、氢化可的松
- D、镇静剂
- E、降温
- F、静脉输注大量葡萄糖
- G、有心力衰竭者加用洋地黄制剂
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
微信扫一扫手机做题