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普通外科学(副高)

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男性,32岁。突然上腹刀割样疼痛2小时,迅速波及全腹,不敢直腰走路。查体:舟状腹,腹肌强直,有明显腹膜炎刺激征,肠鸣音消失,肝浊音消失。

应考虑的诊断是

  • A、阑尾炎穿孔
  • B、溃疡病穿孔
  • C、胆囊穿孔
  • D、绞窄性肠梗阻
  • E、急性出血性胰腺炎
正确答案:B

进一步明确诊断的简便检查方法是

  • A、血淀粉酶测定
  • B、血白细胞计数及分类
  • C、X线腹部平片
  • D、尿淀粉酶测定
  • E、腹部穿刺抽液查淀粉酶
正确答案:C

初步治疗措施为

  • A、禁食、胃肠减压
  • B、输液
  • C、静滴抗生素
  • D、6~8小时症状不缓解应考虑手术治疗
  • E、以上都对
正确答案:E

如手术,应采用哪项手术

  • A、腹腔引流术
  • B、穿孔修补术
  • C、造口术
  • D、病灶局部切除术
  • E、腹腔抗生素灌洗术
正确答案:B
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