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普通外科学(副高)

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女性,16岁,转移性右下腹痛1天。体温39℃,呼吸32次/分,神志模糊,面色苍白,呼出气有"烂苹果"味,右下腹压痛明显。

术前检查除常规外,还应检查

  • A、血糖、尿糖
  • B、血糖、尿糖、尿酮体
  • C、脑电图
  • D、腹部CT
  • E、腹部B超
正确答案:B

查血糖25.2mmol/L,pH7.10,临床诊断为急性阑尾炎伴腹膜炎,糖尿病,酮症酸中毒,正确的治疗方案是

  • A、即刻行阑尾切除术
  • B、即刻行阑尾切除术,术中朋胰岛素降低血糖水平
  • C、即刻行阑尾切除术,术中用胰岛素降低血糖水平,适量NaHCO纠正酸中毒
  • D、胰岛素控制血糖正常后,再行阑尾切除术
  • E、先用胰岛素控制血糖水平,适量NaHCO纠正酸中毒后,再行阑尾切除术
正确答案:E

术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆

  • A、Na
  • B、Ca
  • C、K
  • D、H
  • E、Cl(10~11题共用题干j男性,49岁。酒后驾车,外伤性脾破裂,拟行剖腹探查术。查体:面色苍白、神志淡漠、呼吸急促,心率120次/分,律齐,血压80/60mmHg。ECG提示:ST段改变。
正确答案:C

术前下列哪项处理不当

  • A、放置鼻胃管
  • B、快速输液
  • C、速配血型
  • D、抗感染
  • E、催吐
正确答案:E

气管插管时如已发生误吸,紧急处理,下列哪项不怡当

  • A、插管后气管内吸引
  • B、气管内给予生理盐水,碳酸氢钠冲洗
  • C、给予5~10cmHO压力的PEEP通气
  • D、大剂量激素应用
  • E、应用扩张血管药
正确答案:E
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