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普通外科学(副高)

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女性,42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×10/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×10/L,N75%,124%,PLT523×10/L。

本例发生切口感染最可能的原因是

  • A、属Ⅲ类切口,术后引流不畅
  • B、与手术时无菌观念不强有关
  • C、与手术缝线选择不当有关
  • D、未及时换药
  • E、脂肪坏死液化
正确答案:A

最有效、最重要的预防措施是

  • A、保护好术野避免污染
  • B、术前加强抗生素的使用
  • C、术后加强抗生素的使用
  • D、严格无菌操作,彻底冲洗
  • E、对残端进行良好的包埋
正确答案:D

此患者最有效的处理措施是

  • A、敞开充分引流
  • B、全身使用抗生素
  • C、放置引流管
  • D、再次开腹手术
  • E、观察并行相应的检查
正确答案:A
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