病历摘要:患者，女性，45岁，5天前做针线活时不慎被扎伤，2天前自觉乏力，头晕，头痛，近日张口发紧，面部酸胀感，伴不安，体查手指，面部无红肿，压痛，WBC×10
/L，NO.70
/L，NO.70破伤风的治疗原则
- A、防止并发症
- B、预防肾衰
- C、限制活动
- D、保持呼吸道通畅
- E、高热量，高蛋白饮食
- F、中和游离毒素
- G、预防心衰
- H、控制和缓解痉挛
- I、消除毒素来源
- J、注意脑病
正确答案:A,D,E,F,G,I
发烧的最常见原因提示:住院第五天，患者高烧，T38℃，(肛表)WBC18×10
/L
- A、全身肌肉痉挛，代谢增加，产热
- B、化脓性脑膜炎
- C、体温中枢混乱，造成发热
- D、酸中毒引起发热
- E、破伤风引起外毒素引起发热
- F、肺部感染
- G、合并上感
- H、破伤风病人不能张口进食，身体脂肪燃烧产热
- I、伤口感染
正确答案:F,G,I
应立即予以哪些处理措施。提示:住院24小时后，张口困难，上下齿距离一指，面部出现苦笑面容，颈部强直，头向后仰，任何刺激均能引起全身肌肉痉挛，发作时角弓反张，全身抽搐痉挛，面发白，呼吸急促，口吐白沫，磨牙，全身大汗。
- A、TAT1500Uim
- B、手指刺伤处切开，并用双氧水冲洗
- C、收住院观察
- D、破伤风类毒素1mg皮下
- E、青霉素80UIM，Q6h
- F、破伤风类毒素0.5mg皮下
- G、TAT
单位加入5糖1000ml中滴 - H、禁食输液
正确答案:B,C,E,H
应考虑哪些疾病
- A、上感
- B、败血症
- C、化脓性脑膜炎
- D、经前期紧张症
- E、狂犬病
- F、癔病
- G、破伤风早期
- H、颌关节炎
正确答案:G
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