男性，35岁, 农民，两小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛, 迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失, 全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是

• A、急性阑尾炎穿孔腹膜炎
• B、胆囊穿孔腹膜炎
• C、胃十二指肠溃疡穿孔
• D、绞窄性肠梗阻
• E、急性重症胰腺炎