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普通外科学(副高)[011]

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男性,25岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。查体:患者倦怠、乏力,血压110/90mmHg,脉搏100次/分,体温38℃;全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×109/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.30,血清钾3mmol/L,腹部透视4~6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。

术后肠麻痹的诱因可能是

  • A、腹膜炎
  • B、手术创伤反应
  • C、代谢性酸中毒低血钾
  • D、低钾血症
  • E、肠粘连

其治疗重点是

  • A、胃肠减压
  • B、大量抗生素
  • C、手术解除肠粘连
  • D、纠正碱中毒静脉滴注氯化钾
  • E、纠正酸中毒静脉滴注氯化钾
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