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普通外科学(副高)[011]

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男性,30岁, 右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查:血压11/6kPa(8245mmHg), 脉率130次/分,呼吸25次/分。神清, 面色苍白,胸廓无畸形, 呼吸音清,心律齐, 无病理性杂音,腹膨隆, 腹式呼吸减弱,全腹压痛, 以右上腹为甚,伴肌卫反跳痛, 肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小, 肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血。Hb81g/L, WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.81, 该病人最可能的诊断是什么

  • A、脾破裂
  • B、胃、十二指肠穿孔
  • C、肝破裂
  • D、肾破裂
  • E、小肠破裂
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