女性，39岁。慢性肝病10年, 肝区持续性钝痛3月，突发右上腹剧痛4小时, 查体：心率100次/分, 血压80/60mmHg，皮肤、巩膜无黄染, 肝肋下1cm，右中上腹压痛, 伴轻度肌紧张，腹穿抽出血性液体, 最可能的诊断是

• A、脾破裂
• B、十二指肠溃疡穿孔
• C、肝癌破裂出血
• D、急性出血坏死性胰腺炎
• E、肠系膜上动脉栓塞